瑯琊新聞網(wǎng)訊 日前，臨沂市臨沭縣人民醫(yī)院急救中心通過“心電一張網(wǎng)”系統(tǒng)，緊急接診大興鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)的一名急性心肌梗死患者，病人從進(jìn)入縣醫(yī)院到實(shí)施手術(shù)控制病情，僅用時(shí)18分鐘，從衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至縣人民醫(yī)院到搶救成功共用時(shí)73分鐘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)胸痛中心90分鐘的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間。這是臨沭縣以緊密型縣域醫(yī)共體為依托，構(gòu)建“心電一張網(wǎng)”成功救治急性心�；颊叩牡湫桶咐�。
據(jù)了解，臨沭縣作為全國(guó)首批心電一張網(wǎng)暨胸痛中心遠(yuǎn)程智慧平臺(tái)建設(shè)單位，以縣域醫(yī)共體為中心，鋪設(shè)云心電系統(tǒng)，為鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室配備208臺(tái)心電圖設(shè)備及配套采集端軟件，醫(yī)生可通過云心電系統(tǒng)申請(qǐng)心電中心專家進(jìn)行判讀，專家可通過系統(tǒng)查看患者的靜態(tài)及動(dòng)態(tài)心電圖，從而能第一時(shí)間幫助危急患者得到妥善救治。
長(zhǎng)期以來，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件差、技術(shù)水平低，導(dǎo)致群眾就醫(yī)多往大醫(yī)院跑，由此造成了群眾看病難、看病貴的問題。近年來，臨沭縣著力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，做優(yōu)抓實(shí)涵蓋縣、鎮(zhèn)、村一體化的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，打通了服務(wù)群眾健康“最后一公里”。醫(yī)共體內(nèi)各成員醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保持原有體制不變的基礎(chǔ)上，實(shí)行人事管理、財(cái)務(wù)管理、藥品目錄、采購(gòu)配送、診療標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保支付、醫(yī)防融合、績(jī)效考核、信息系統(tǒng)、后勤保障“十統(tǒng)一”。以縣人民醫(yī)院為龍頭，建設(shè)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)“五大中心”，統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)操作流程和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，編寫檢查技術(shù)規(guī)范，進(jìn)行專項(xiàng)影像技術(shù)指導(dǎo)，在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、結(jié)果互認(rèn)。同時(shí)在鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心免費(fèi)安裝遠(yuǎn)程視頻會(huì)議系統(tǒng)，通過開通線上手術(shù)直播通道，醫(yī)共體內(nèi)成員可在線觀看手術(shù)操作全過程，隨時(shí)開展遠(yuǎn)程會(huì)診、在線學(xué)術(shù)交流和會(huì)議、培訓(xùn)等，實(shí)現(xiàn)“檢查在基層、診斷在縣級(jí)”，使群眾在基層衛(wèi)生院就能享受到三級(jí)醫(yī)院的技術(shù)服務(wù)。
在蛟龍鎮(zhèn)富康村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)醫(yī)高見山邊為患者進(jìn)行心電圖檢查邊說：“我工作22年了，以前的老衛(wèi)生室設(shè)施簡(jiǎn)陋，布局不合理，現(xiàn)在的衛(wèi)生室醫(yī)療條件越來越好了。”近年來，臨沭縣先后投入2141萬元實(shí)施村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，新建80處、改造提升196處村衛(wèi)生室，建成90處中醫(yī)特色衛(wèi)生室，成功創(chuàng)建省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室3處、市級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室47處、縣級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室105處�？h里實(shí)施了鎮(zhèn)村一體化管理機(jī)制，推進(jìn)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院人事制度、科室規(guī)劃、議事制度、分配制度改革，基層醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。
該縣還深化醫(yī)保支付方式改革，創(chuàng)新基金管理。其中，在縣人民醫(yī)院設(shè)立醫(yī)保資金專戶，實(shí)行專賬管理、“大打包”付費(fèi)，按照“總額控制、打包付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的原則，對(duì)居民醫(yī)�；穑鄢L(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金和大病醫(yī)療保險(xiǎn)支出后全部打包預(yù)付給醫(yī)共體。在去年全市醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)量提升行動(dòng)中，醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)合格率達(dá)99.99%。
臨沭縣人民醫(yī)院作為縣域醫(yī)共體的龍頭，注重發(fā)揮好傳幫帶作用。依托縣級(jí)臨床檢驗(yàn)質(zhì)控中心，對(duì)鎮(zhèn)街檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，開展設(shè)備校準(zhǔn)，指導(dǎo)醫(yī)共體內(nèi)各單位開展室內(nèi)質(zhì)控，參加市級(jí)室間質(zhì)控，檢驗(yàn)合格后認(rèn)可的血常規(guī)、尿常規(guī)、生化等項(xiàng)目，在全縣范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)了互認(rèn)。目前，該縣影像診斷中心已為鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提供影像診斷報(bào)告1萬余人次，病理診斷中心出具病理標(biāo)本報(bào)告80余人份，消毒供應(yīng)中心實(shí)現(xiàn)了18家成員單位滅菌高溫?zé)o菌物品、低溫?zé)o菌物品供應(yīng)全覆蓋。心電中心日均上傳心電圖20余份，累計(jì)預(yù)警心電圖83份，成功搶救急性心梗患者5例，大大提高了縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力和水平，提升了縣域內(nèi)就診率和基層就診率。目前，臨沭縣已被確定為省級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范單位和山東省縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“五個(gè)全科化”工程試點(diǎn)單位。
連日來，臨沭縣迅速掀起了學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神的熱潮�？h委書記張雷說：“黨的二十大報(bào)告提出，必須堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，鼓勵(lì)共同奮斗創(chuàng)造美好生活，不斷實(shí)現(xiàn)人民對(duì)美好生活的向往。下一步，我們要以學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神為動(dòng)力，進(jìn)一步發(fā)揮做實(shí)緊密型醫(yī)共體的作用，深化中醫(yī)藥醫(yī)共體建設(shè)，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制，健全公共衛(wèi)生體系，為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)作出臨沭貢獻(xiàn)。”
臨報(bào)融媒記者 秦承軍 通訊員 陳秀燾 孫寶紅 宋瑤
